المخاطر والمضاعفات المصاحبة لزرع الخلايا الجذعية

يمكن أن تكون المخاطر والمضاعفات الناجمة عن زرع الخلايا الجذعية بسبب العديد من العوامل. هذه المخاطر تكون سائدة بصورة أكبر في الزرع الخيفي بالمقارنة مع الزرع الذاتي:

• الآثار الجانبية لجرعة عالية من العلاج الكيميائي و / أو العلاج الإشعاعي

• الفترة الطويلة من انخفاض عدد خلايا الدم

• الأدوية المثبتة للمناعة وآثارها الجانبية

• أثر نخاع المتبرع (أو الخلايا الجذعية) على جسم المتلقي

العدوى

الآثار المترتبة على جرعة عالية من العلاج الكيميائي (والعلاج الإشعاعي لبعض المرضى) على العظام سوف تضع نخاع العظم في خطر متزايد للإصابة بالتهابات خطيرة. سيتم رصد عداد الدم بعد عملية الزرع يوميًا. خلال هذا الوقت، سوف يستمر عدد كريات الدم البيضاء في الانخفاض، ثم يرتفع ببطء مرة أخرى. قد تحتاج إلى عمل مزارع دم (عينة من الدم) تؤخذ من ذراعك بالإضافة إلى القسطرة الوريدية المركزية الخاصة بك. قد تتلقى المضادات الحيوية عن طريق الوريد لمنع أو مكافحة العدوى. النظافة الشخصية خلال هذه الفترة مهمة جدًا.

 

النزيف

قد ينخفض عدد الصفائح الدموية وهذا قد يزيد من خطر النزيف. وقد تكون هناك حاجة إلى نقل الصفائح الدموية.

سوف تخبرك الممرضة بعلامات وأعراض النزيف وما ينبغي أن تفعله إذا وقع النزيف.

التعب وفقر الدم

إذا كانت معدلات الهيماتوكريت والهيموغلوبين منخفضة للغاية، أو إذا كانت لديك أعراض الدوار وضيق في التنفس، قد تحصل على نقل دم معبأ بخلايا الدم الحمراء.

قروح الفم

العلاج الكيميائي بجرعة عالية، مع أو بدون إشعاع، يمكن أن يسبب القروح التي تنمو داخل الفم والمعدة والأمعاء. ورعاية الفم الخاصة والعقاقير المضادة للألم تساعد على منع / أو الحد من الألم في المناطق المتضررة. وعندما تتماثل خلايا الدم البيضاء للشفاء, سوف تبدأ تقرحات الفم في الشفاء ببطء.

المضاعفات المعوية

الغثيان والقيء وفقدان الشهية والإسهال هي الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا في الجهاز الهضمي المترتبة على الزرع. سوف تأخذ أدوية لمنع أو تقليل هذه الآثار الجانبية. إذا أصبحت شديدة، وسيتم إعطاءك السوائل عن طريق الوريد ليحل محل الماء والشوارد التي فقدتها.

مضاعفات الكبد (الإنسداد الوريدي في الكبد)

يمكن لبعض أدوية العلاج الكيميائي أن تتسبب في أن تصبح الأوردة في الكبد متورمة ومحتقنة. هذا يشير إلى الإنسداد الوريدي في الكبد حيث يسبب نقصًا في تدفق الدم الى الكبد. ونتيجة لذلك، قد تتراكم السوائل في أماكن محتملة من الجسم مثل المساحة الجنبية (الانصباب الجنبي)، والفضاء البريتوني (استسقاء)، وتحت الجلد (وذمة). واليرقان الشديد من زيادة الوزن بسبب احتباس السوائل والإنسداد الوريدي في الكبد.

داء الطعم حيال الثوي

داء الطعم حيال الثوي يحدث عندما يتعرف نخاع العظم أو الخلايا الجذعية الجديدة (الرقعة) من المتبرع على الأنسجة

في جسمك على اعتبارها “أجنبية”. تنتج الخلايا المرقعة الخلايا المناعية التي تهاجم الأنسجة الخاصة بك. الأنسجة الأكثر تضررًا هي الجلد، والجهاز الهضمي والكبد. يمكن لداء الطعم حيال الثوى أن يكون حادًا أو مزمنًا. يكون حادًا إذا وقع في غضون الأيام ال 100 الأولى بعد الزرع، ويكون مزمنًا إذا استمر بعد 100 يوم بعد الزرع. وستعطى لك الأدوية للمساعدة على منع الإصابة بداء الطعم حيال الثوى.