عن الكلى

العديد من الأعضاء في الجسم تعتمد على الكلى لتعمل بشكل طبيعي. الكلى تنفذ مجموعة وظائف تحافظ على بقية الجسم في حالة توازن. عند تلف الكلى بسبب المرض،تتأثر أعضاء الجسم الأخرى كذلك.

قد تكون العلامات المبكرة لمرض الكلى المزمن دقيقة جدًا. يمكن أن يستغرق الأمر سنوات عديدة ليتطور من مرض مزمن في الكلى إلى الفشل الكلوي. بعض الناس الذين يعانون من مرض الكلى المزمن يعيشون حياتهم دون الوصول إلى الفشل الكلوي، والبعض الآخر في نهاية المطاف يصاب بالفشل الكلوي.

قد يكون مرض الكلي المزمن نتيجة:

• الوراثة، كما هو الحال مع الأمراض الخلقية

• الحالة الطبية لفترات طويلة مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم، وانسداد في المسالك البولية وفي الكلى التي تؤدي إلى فقدان وظائف الكلى

بدائل العلاج لمرض الكلى المزمن تشمل غسيل الكلى والغسيل البريتوني. وفي حين أن بعض المرضى يستمرون في علاج غسيل الكلى لسنوات، يعاني الآخرون من تجربة فقدان وظائف الكلى تدريجيًا مما يؤدي في نهاية المطاف إلى الموت حيث لا تجرى عملية الزرع. وتصنف عادة بأن المتبرع متوفى (جثة) أو أن يكون الزرع من متبرع على قيد الحياة., حسب مصدر عضو المتلقي. قد يكون المتبرع على قيد الحياة من أقارب المريض أو ليس من أقاربه.

 

عمليات زرع الكلى من متبرع على قيد الحياة

تحول عمليات زرع الكلى من متبرع على قيد الحياة حياة المصابين بالفشل الكلوي في آخر مراحله, وتحررهم من غسيل الكلى وتمكنهم من التمتع بحياة كاملة ونشطة. وهناك إقبال متزايد لإجراء الزرع من متبرع على قيد الحياة قبل البدء في غسيل الكلى.

تمتلك عمليات زرع الكلى من متبرع على قيد الحياة العديد من المزايا، والتي تشمل توفير ما يلي:

• تحسين نوعية الحياة، يمكن جدولة عملية الزرع في الوقت الذي يكون المريض فيه في أحسن حالاته الصحية.

• نتائج أفضل في البقاء على قيد الحياة

• وقت الانتظارأقصر ، بالمقارنة مع قوائم الإنتظار للمتبرعين الجثث.

يقدم فريق بارك واي المتعدد التخصصات من المتخصصين مجموعة كاملة من الخدمات الطبية والتدخلات الجراحية بما في ذلك إدارة الأمراض الحادة والمزمنة، وإدارة الأمراض في آخر مراحلها، وإدارة زراعة الكلى. نعتمد أحدث الأدوية والرعاية الجيدة للاضطلاع بعمليات الزرع المعقدة بين مجموعات الدم المتختلفة (المجموعة الحساسة) ومرضى التوافق الإيجابي. بارك واي هي الأولى في تقديم مثل هذه الحلول للمرضى في جنوب شرق آسيا.

يجري برنامج زرع الكلى من متبرع على قيد الحياة لدينا جراحات مفتوحة وبالمنظار. لدينا فريق يضم أكثر من 15 طبيبًا لأمراض الكلي المهرة والجهاز البولي، فضلًا عن طاقم التمريض المتخصص. على مدى فترة 17 عامًا منذ عام 1993، أجريت أكثر من 500 عملية لزرع الكلى في بارك واي. تراوحت أعماهم بين 8 إلى 78 سنة، مع أغلبية في العقدين الرابع والخامس من حياتهم.

 

عمليات زرع الكلى من متبرع على قيد الحياة المعقدة

أصبحت عمليات زرع الكلى من متبرع على قيد الحياة المعقدة الآن ممكنة بفضل أحدث التطورات في مجال الأدوية والرعاية الجيدة.

 (أ) لا يحتاج المرضى أن يكون لهم نفس مجموعة الدم مثل المتبرعين لهم (تنافر الزمر الدموية). وتتم عادة عملية الزرع عندما يكون نوع الدم والنسيج للمتلقي متوافقًا مع المتبرع. ولكن مع التقدم اليوم في الأدوية المضادة للرفض, لم يعد من الضروري  التنميط النسيجي والمطابقة الجيدة.

(ب) المرضى الحساسون

المرضى الذين أجريت لهم عمليات زرع سابقة، أوكن حوامل أو أجريت لهم عمليات نقل دم متعددة قد يكونون أجسامًا مضادة في الدم تجعل من الصعب بالنسبة لهم إجراء عملية زرع لأن أجسادهم تميل الى رفض معظم الكلى المتاحة. وقد سمح التحسن في التحري المتخصص للمتبرع وعملية ما قبل الزرع بكشف أكثر دقة وتحديد الأجسام المضادة المحتملة للمتبرع التي يمكن أن تكون ضارة. هذه المجموعة من الناس يجدون صعوبة في الحصول على الكلى المتوافقة، لأن الطبيب يسعى لغسل الأجسام المضادة للمريض والتي تستهدف كلى المتبرع والسيطرة على الجسم ضد تكوين المزيد من هذه الأجسام المضادة. وتسمى عملية تنظيف الأجسام المضادة فصادة البلازما.

إذا كنت في نهاية مرحلة أمراض الكلى وتخطط لبدء الغسيل الكلوي أو إذا كنت بالفعل تخضع للغسيل الكلوى، قد تكون مرشحًا لعملية زرع الكلى. ولكن إجراء عملية الزرع قبل غسيل الكلى يمثل فرصة أكبر من نسبة النجاح (وهذا ما يسمى عملية استباقية الزرع)، وعلى نحو متزايد، يجري تنفيذ أكثر حالات الزرع من هذا النوع. ولا يوجد حد أدنى للسن للخضوع لعملية الزرع ولكن يجب أن تكون لائقًا طبيًا للخضوع لهذه العملية.