تفادي العدوى

الجهاز المناعي الطبيعي يصبح أضعف مع الأدوية المثبنة للمناعة، والاحتياطات التالية تساعد على الحد من خطر العدوى:

• الحفاظ على النظافة الشخصية عن طريق غسل اليدين والاستحمام يوميًا.

• شرب الماء المغلي أو المعبأ في زجاجات فقط. تناول الأطعمة الطازجة المطبوخة.

• عدم استقبال زوار يشعرون بتوعك، أوالمصابين بالعدوى.

• تجنب مواقع البناء وغيرها من أماكن تلوث الهواء الثقيل.

• عدم مزاولة أعمال الحدائق دون ارتداء القفازات.

• تجنب التعامل مع المخلفات الحيوانية والاتصال الوثيق مع الحيوانات.

• تجنب اللقاحات التي تتكون من فيروسات حية (مثل لقاح سابين لشلل الأطفال عن طريق الفم, والحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والحمى الصفراء، أو الجدري) التي يمكن أن تسبب الإصابة بالعدوى, إذا كنت أنت أو أي من أفراد العائلة ينوي أخذ أية تطعيمات، يجب إخبار فريق الزرع أو الطبيب المحلي.

• العناية الجيدة بالأسنان وزيارة طبيب الأسنان مرتين في السنة للتنظيف والفحص.

 

نصائح الخروج من المستشفى

توصيات للرعاية بالمتلقي

بعد الخروج من المستشفى والعودة إلى المنزل، ستحدد لك مواعيد للمتابعة الطبية و سيتعامل معك مركز زرع الكبد كمريض خارجي. الغرض من المتابعة المنتظمة هو تقييم وظيفة الكبد ومستوى أدوية مثبتات المناعة.

خلال فترة المتابعة، سوف يقوم فريق زرع الكبد ب:

• مناقشة حالتك  الصحية الراهنة،

• التأكد من وزنك وضغط الدم

• فحص الجرح

• عمل فحص بدني

• عمل اختبارات الدم لفحص وظائف الكبد ووظائف الكلى وتعداد الدم

•  إجراء فحص للدم للتأكد من مستوى التاكروليموس / السيكلوسبورين في الدم

• التحقق من وجود أية علامات او آثار جانبية من الأدوية

• التحقق من وجود أية علامات على الرفض أو العدوى

لا تأخذ الجرعة الصباحية من التاكروليموس / السيكلوسبورين قبل أن تذهب للمتابعة في مركز زراعة الأعضاء. أجلب الدواء معك بحيث يمكنك أن تتناوله بعد التشاور مع طبيبك.

العيادات الخارجية المتابعات

جدول متابعة المرضى الخارجيين                                                       عدد مرات الزيارة

6 أسابيع إلى 3 أشهر                                                                       مرتين في الأسبوع

3 إلى 6 أشهر                                                                               مرتين إلى 3 مرات في الشهر

6 أشهر إلى سنة                                                                            مرة واحدة كل شهرين

بعد سنة                                                                                       مرة واحدة كل 3 إلى 6 أشهر

التمرين

يستغرق الأمر حوالى ست إلى ثماني أسابيع لشفاء الجرح، ولكن العضلات والأعصاب قد تستغرق وقتًا أطول للعودة إلى وضعها الطبيعي. خلال هذا الوقت، يجب تجنب النشاط البدني الشاق ولكن التمرين البسيط ضروري لاستعادة قوتك وقوة العضلات. على المدى الطويل، سوف تكون قادرًا على المشاركة في أي نشاط بدني أو القيام  بالرياضة التي تستمتع بها.

النظام الغذائي

بعض المرضى لديهم ظروف طبية أخرى، وربما يتطلبون احتياجات غذائية خاصة. بعد الزرع تختلف المتطلبات الغذائية عن احتياجات مرحلة ما قبل الزرع. ويمكن لخبير التغذية / اختصاصي التغذية مساعدتك في وضع خطة الأكل التي من شأنها أن تلائم الاحتياجات الخاصة بك. والهدف هو تحقيق مدخول متوازن بصورة كافية أو مقاربة للتوازن يسمح للجرح بالإلتئام وتلبية احتياجات الطاقة الخاصة بك.

الكحول

من المهم تجنب الكحول بعد الزرع لأنه يمكن أن يسبب مرض في الكبد. إذا كان الكحول هو السبب في مرض الكبد، فمن المهم الامتناع عن تناوله مدى الحياة للحفاظ على صحتك في المستقبل.

الجنس

لا يوجد أي سبب طبي يمنعك من ممارسة الجنس عندما تشعر أنك بخير لدرجة تكفي. ومع ذلك، قد تجد أن الأمر يحتاج إلى بعض الوقت حتى تستعيد الدافع الجنسي ، وهذا أمر طبيعي تمامًا.

 

الحمل / وسائل منع الحمل

يجب على المرضى من النساء في سن الإنجاب استخدام وسائل منع الحمل المناسبة كما يجب تجنب الحمل لمدة سنة على الأقل بعد عملية زرع كبد.

القيادة

قد تبدأ في القيادة حوالي ست أسابيع بعد خروجك من المستشفى إلا إذا كنت لا تزال تواجه مشقة بسبب حزام الأمان.

 

 

العودة إلى العمل

من المرجح أن تبقى في إجازة من العمل لمدة لا تقل عن ثلاث أشهر ولكن هذا يعتمد على تماثلك للشفاء وطبيعة عملك.

السفر

يمكنك السفر إذا كنت تشعر أنك بخير ولكن سيكون عليك مناقشة خطة السفر الخاصة بك مع طبيب الزرع للحصول على معلومات حول المخاطر الصحية واللقاحات والأدوية الخ.

تحري الصحة العامة

لا بد من إتباع النصائح حول التحري عن السرطان (على سبيل المثال، حماية الجلد، وفحص عنق الرحم، والفحص الذاتي لسرطان الثدي أو الخصية ).

متابعات العيادات الخارجية

ستحتاج إلى حضور المتابعات في مركز زراعة الأعضاء ولكن هذه الزيارات سوف تقل كلما تحسنت حالتك. والغرض من الزيارة هو رصد وظيفة الكبد الجديد، والكشف عن أية مشاكل في أسرع وقت ممكن. هذه الزيارات هي أيضًا فرصة  لطرح أي سؤال لديك أو لدى عائلتك.

العودة إلى مستشفى

إذا كنت تشعر بتوعك، قد تحتاج إلى دخول المستشفى مرة أخرى لاستكمال الفحوصات والعلاج. بعد متابعات العيادات الخارجية ، إذا كانت نتائج الدم غير طبيعية، قد نستدعيك لضبط جرعة الادوية أو قد نقوم بترتيات لإعادتك إلى المستشفى لإجراء مزيد من الفحوصات والعلاج.

بمن اتصل إذا كانت لدي أسئلة؟

في حالة وجود أية أسئلة أو مخاوف حول أي جانب من جوانب عملية زرع الكبد، عليك الإتصال بمنسق زراعة الأعضاء أو أطباءك.