إدارة ما بعد العملية الجراحية

بعد الجراحة، سيتم نقلك أنت والمتبرع لوحدة العناية المركزة للكبد بعد زوال التخدير.

المتلقي

سوف يساعدك معالج الزرع وفريق عمل التمريض على التماثل للشفاء. عليك أن تتوقع:

• بعض الألم وعدم الراحة، وسوف تقلل الأدوية من هذا الشعور.

• سيتم إدخال أنبوب أنفي معدي عن طريق الأنف. وهذا الأنبوب سيسير من الفم إلى المعدة، ويحفظ معدتك فارغة، ويساعد على منع الغثيان والقيء.

• قد يتم إدخال أنبوب في الفم لمساعدتك في الحصول على ما يكفي من الأوكسجين. وسيتم توصيله إلى جهاز التنفس ويطلق عليه جهاز التنفس الصناعي. يجب أن تحاول الاسترخاء، والسماح للآلة بالتنفس نيابة عنك.  ولن تكون قادرًا على التحدث في وجود هذا الأنبوب. وسوف تحتاج فقط لبضعة أيام حتى تكون قادرًا على التنفس بشكل مستقل. قد تشعر بالتهاب الفم أو حكة لبضعة أيام.

• سوف يطلب منك أن تسعل بشكل دوري للحفاظ على رئتيك صافيتين. مع مساعدة الطبيب المعالج، سوف تخضع لعملية تنفس لمساعدة الرئتين على التنفس من تلقاء نفسها.

• سيتم إدخال خط في الوريد في الذراع أو العنق تحت الترقوة، والذي سيستخدم لإعطاء السوائل والأدوية في الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة.

• لعدة أيام بعد الجراحة، ستكون هناك قسطرة في المثانة لتصريف البول. قد تشعر بعدم الارتياح، وربما برغبة ملحة في التبول بشكل مستمر، ولكن هذا أمر مؤقت.

• العديد من المصارف سيتم وضعها في أو بالقرب من الشق خلال العملية الجراحية. هذه المصارف سيتم إزالتها بعد 5-10 أيام من موعد الجراحة.

• في اليوم الثالث بعد الزرع، سوف تخضع لإعادة التأهيل للتنفس ببطء لاستعادة نشاطك البدني.

استمرار البقاء في المستشفى يعتمد على تقدم بالشفاء. وينصح بالتحدث مع فريق زراعة الأعضاء لدينا في أي وقت إذا كنت تشعر بعدم الارتياح.

في المتوسط، سوف تبقى في وحدة العناية المركزة لمدة خمس إلى سبع أيام. وبمجرد إزالة أنبوب التنفس الخاص بك، سيتم نقلك إلى جناح الكبد للاستجمام والرصد. سيكون لدينا فريق مواصلة لتقييم ومراجعة حالتك كل يوم لتحديد خطط الحصول على الرعاية المستمرة والتحقق من مدى جودة عمل الكبد الجديد.

وسوف تستمر في تلقي السوائل والأدوية والتغذية عن طريق الوريد، ولكن هذا سوف يتغير في نهاية المطاف إلى نظام غذائي طبيعي. وسيتم إرسال عينات الدم إلى المختبر كل يوم. ويطلب عمل الأشعة السينية وفحوصات التحري من قبل الفريق عندما يكون ذلك ضروريًا. وسوف يطلب منك أن تسعل بانتظام وتقوم بتمارين التنفس من أجل توسيع الرئتين ومنع الإصابة بالالتهاب الرئوي.

 

وحدة العناية المركزة للكبد المتفانية

خلال فترة النقاهة، سوف تشعر أنك أفضل في بعض الأيام دون غيرها. يتكيف جسمك مع الأدوية والكبد الجديد. المرضى باختلافهم تكون لهم فترات شفاء مختلفة، والمضاعفات تلعب دورًا كبيرًا في معدل التعافي. وتعتمد درجة الضعف التي تواجهها على وضعك البدني قبل الجراحة.

سيساعدك أخصائي العلاج الطبيعي لدينا في استخدام العضلات لمنع تكوين جلطات الدم في الساقين. تبدأ مع المشي لمسافات قصيرة للمساعدة في استعادة القوة والتنقل. وسيتم التخطيط لبرنامج تدريبي حتى تستمر فيه بعد خروجك. تعلم رعاية نفسك بعد خروجك من المستشفى أمر في غاية الأهمية. لإعدادك وعائلتك / مقدم الرعاية، ستقوم الممرضات لدينا بإرشادك حول قراءة وتسجيل اختبارات الدم لديك، وإعداد ورقة تدفق الزرع في ملف ما بعد الزرع .

ويمكنك أيضا أن تتعلم الاعتناء بأنبوب-T الخاصة بك ومنطقة الشق، وستقدم لك المشورة حول الدواء قبل خروجك من المستشفى.

المتبرع

بمجرد أن تستقر حالتك, سيتم نقلك لوحدة العناية المركزة في جناح الكبد. سوف تستمر قي تناول عقاقير مضادة للألم والسوائل عن طريق الوريد بالتنقيط لفترة قصيرة قبل البدء في تناول الطعام والشراب. ستبقى في المستشفى لحوالي سبع أيام بعد الجراحة، مع يوم واحد في وحدة العناية المركزة. ممكن أن تتوقع الشعور بالألم والانزعاج من أربع إلى ست أسابيع بعد الخضوع للجراحة.

سيعمل المعالج معك من أجل:

• تمرين، وثني وإرخاء عضلات الساق للمساعدة في منع تكوين جلطات الدم

• تمرينك على أخذ نفس عميق والسعال بشكل دوري لمنع الإصابة بالالتهاب الرئوي

قبل الخروج من المستشفى، سيقوم منسق الزراعة بجدولة المتابعات الطبية الخاصة بك (كل ثلاثة أشهر لسنة واحدة بعد الجراحة) مع طبيب زرع الكبد لعمل الموجات فوق الصوتية واختبارات الدم.